Title: Ernährung - Malnutrition im Spital

Epidemiologie

20% der Patienten auf einer internistischen Abteilung in der Schweiz haben Zeichen der Malnutrition

Ätiopathogenese

Protein-Kalorien-Malnutrition (PKM, Kachexie)

- manifestiert sich v.a. bei Schwerkranken (Tumore, AIDS)
- ist charakterisiert durch erhöhte Akutphasenproteine (CRP) und verminderter Produktion von anderen hepatischen Proteinen (Albumin, Transferrin)
- wird über Zytokine (Tumorleiden, Infekt) vermittelt

Diagnostik

- verschiedene Scores zur Detektion einer Malnutrition
- z.B. Score nach Kondrup: Berücksichtigt Schweregrad der Erkrankung, den Gewichtsverlust und den BMI

Klinik

- schlechte Wundheilung
- verlängerte Hospitalisationszeit
- erhöhte Morbidität und Mortalität

Therapie

Ernährungstherapeutische Massnahmen mit Berechung des Energiebedarfs, Bestimmung der Kostform, Erstellen eines Ernährungsplans