Title: Ernährung - Adipositas Therapie

Diät und körperliche Bewegung

- hypokalorische Ernährung!
- Langzeiteffekt aber nur durch Umstellung der Essgewohnheiten und Steigerung der körperlichen Aktivität (Verhaltensänderung). Empfehlung: 150min Sport/Woche bzw. 20-30 min/d
- körperliche Aktivität im Verlauf der Gewichts-Reduktion verhindert die gleichzeitige Abnahme der fettfreien Körpermasse und hilft für Langzeiteffekt

medikamentöse Therapie

Orlistat (Lipasehemmer, reduziert gastrointestinale Fettaufnahme), BMI>28 kg/m2

Bariatrische Chirurgie

Patienten mit BMI>35kg/m2 und erfolglose konservative Therapie. Lebenslange Substitution von Kalzium, Eisen und Vitaminen.

- restriktive Verfahren: Magenband, Roux-Y-Magenbypass, Magenschlauch
- malresorptive Verfahren: bilio-pankreatische Umgehung = Roux-Y-Magenbypass, duodenal switch. Umgehung der Resorption im Dünndarm
- Magenschrittmacher: vorzeitiges Sättigungsgefühl durch Stimulation der Magenwand