Title: Ernährung - Adipositas 2 Ätiopathogenese

Genetische Erkrankungen

- Prader-Willi-Syndrom: Neugeborene haben initial Trinkschwäche bei muskulärer Hypotonie, meist geistige und motorische Entwicklung verzögert. Im Verlauf breits im frühen Kindesalter ungezügeltes Essverhalten bei fehlendem Sättigungsgefühl. Zusätzlich Hypogonadismus und evtl. andere endokrinologische Störungen
- seltene Mutationen im Bereich des Leptin- oder Melanocortinrezeptors → führt zu vermindertem Sättigungsgefühl

Endokrinologische Ursachen

- Cushing-Syndrom: Stammfettsucht, Muskelatrophie
- Hypogonadismus: hypogonade Männer haben einen erhöhten Fettanteil in der Körperzusammensetzung (gynoider Habitus)
- Wachstumshormonmangel (Hypophyseninsuffizienz): erhöhter Fettanteil
- Hypothyreose (Myxödem): häufig als Grund für eine Adipositas gesucht, aber eigentlich selten

Weitere Ursachen

- multiple symmetrische Lipomatose:
  - erworbene (v.a. bei Äthylismus) oder vererbte symmetrische lipomartige Fettansammlungen (Schultergürtel, Hals [sog. Madelung’scher Fetthals])
- Medikamente (Neuroleptika, Antidepressiva, Steroide u.a.)

Adipositas bei hypothalamischen Läsionen

- Dystrophia adiposogenitalis bei Tumoren im Hypothalamus: Fröhlich’sche Trias (Hodenatrophie, Kleinwuchs, Adipositas)
- posttraumatische Schädigung (Bestrahlung, OP)