Title: Ovar - Polyzystisches Ovarsyndrom

Epidemiologie

Häufigste Endokrinopathie der Frau im fertilen Alter

- 25% aller Frauen mit sekundärer Amenorrhoe
- 50% aller Frauen mit Oligomenorrhoe
- 50% aller Frauen mit Hirsutismus

Ätiopathogenese

Heterogene Pathogenese

- häufig hereditäre Komponente: Defekt des Insulinrezeptors → Insulinresistenz → erhöhte Insulinspiegel → vermehrte intraovarielle Androgensynthese

Klinik

- Oligo- oder Amenorrhoe
- Androgenisierungserscheinungen (Hirsutismus, selten Virilisierung)
- Sterilität
- häufig Adipositas

Diagnostik

- Anamnese: Oligo-Amenorrhoe
- Status: Androgenisierungserscheinungen: Akne, Hirsutismus , Adipositas
- transvaginaler Ultraschall
- Labor: erhöhtes Serumtestosteron

Therapie

Symptomatische Therapie

- Gewichtsreduktion bei Adipositas
- Metformin
- Zyklusregulation mit einem Gestagen
- ggf. Antiandrogene
- Kinderwunsch: Clomifen oder Gonadotropine