Title: Ovar - Amenorrhoe Diagnostik

Körperliche Untersuchung inkl. gynäkologische Untersuchung

- Androgenisierungszeichen, genitale Entwicklung

Vaginaler Ultraschall

- Beurteilung Uterus und Ovarien (PCO, Tumore?)

Labor

- FSH
- LH
- Prolaktin
- TSH
- Testosteron und Östradiol

Funktionstests

Gestagen-Test: Überprüfung der ovariellen Östrogenproduktion und der endometrialen Funktion

- Verabreichung von Gestagen über mehrere Tage → sekretorische Umwandlung des Endometriums) → nach Absetzen der Gestagene kommt es zu Entzugsblutung, falls zuvor Östrogenproduktion ausreichend für Endometriumaufbau war: positiver Gestagentest
- positiver Gestagentest → ausreichende Östrogenproduktion

Östrogen-Gestagen-Test: bei negativem Gestationstest kann mit diesem Test zwischen anatomischem Problem und ungenügender ovarieller Östrogenproduktion unterschieden werden

- Gabe von Östrogenen über einige Tage → Proliferation des Endometriums → Gabe von Gestagenen → sekretorische Umwandlung des Endometriums → nach Absetzten der Hormone tritt bei normalen anatomischen Verhältnissen und Endometrium eine Abbruchblutung auf: positiver Östrogen-Gestagen-Test
- positiver Östrogen-Gestagen-Test → ungenügende ovarielle Östrogenproduktion bei normalen anatomischen Verhältnissen
- negativer Östrogen-Gestagen-Test → anatomisches Problem, z.B. fehlendes oder atrophes Endometrium, Gynatresie