Title: KH - Physiol GL Inkretine

Allgemein

- Oral eingenommene Glukose führt zu höherem Insulinanstieg als gleiche Menge intravenös verabreichte Glukose
- Inkretineffekt: Die Inkretine glucagon-like peptide 1 (GLP-1) und glucose-dependent insulinotropic peptide bzw. gastric-inhibitory peptide (GIP) bewirken verstärkte Insulinausschüttung

Synthese und Metabolismus

- Enteroendokrine L-Zellen im distalen Ileum und Kolon synthetisieren GLP-1
- Konzentration von GLP-1 steigt nach Nahrungsaufnahme rasch an → getriggert durchendokrine (gastroregulatorische Hormone) und neurale Impulse
- kurze Halbwertszeit GLP-1 wird durch die Dipeptidyl-Peptidase-4 (DPP-4) abgebaut

Wirkung von GLP-1

- GLP-1 stimuliert die glukoseabhängige Synthese und Sekretion von Insulin und Somatostatin
- GLP-1 hemmt (glukoseabhängig) Ausschüttung von Glukagon (direkt und indirekt via Somatostatin)
- GLP-1 verzögert Magenentleerung und vermittelt Sättigungsgefühl

Pharmakologische Anwendung von GLP-1

GLP1- Analoga und DPP-4-Inhibitoren werden als Antidiabetika eingesetzt (Nutzung der stimulatorischen Wirkung von GPL-1 auf Insulinsektretion und hemmende Wirkung auf die Glukagonsekretion)