Title: Atmungs-System | West | Kapitel 3

Q: Wenn das Fick - Diffusionsgesetzes für die Diffusion eines Gases durch einen Gewebeschnitt angewandt wird, was ist das Diffusionsverhältnis von Gas X zu Gas Y, falls Gas X 4-mal löslicher und 4-mal dichter als Gas Y ist?
- A) 0.25
- B) 0.5
- C) 2 (correct) (C ist richtig. Das Gesetz besagt, dass die Diffusionsrate proportional zur Löslichkeit aber invers proportional ist zur Quadratwurzel der Dichte. Deswegen ist das Verhältnis von X zu Y 4/(√4) oder 4/2 oder 2.)
- D) 4
- E) 8

Q: In einer normalen Person würde die Verdoppelung der Diffusionskapazität der Lunge...
- A) den arteriellen PCO_2 während Ruheatmung verringern.
- B) die Sauerstoffaufnahme in Ruhe erhöhen, wenn der Proband 10% Sauerstoff atmet.
- C) die Aufnahme von Distickstoffmonoxid unter Narkose erhöhen.
- D) den arteriellen PO_2 während Ruheatmung erhöhen.
- E) die maximale Sauerstoffaufnahme bei extremer Höhe erhöhen. (correct) (E ist richtig. Die Frage ist hier, unter welcher Bedingung die Sauerstoffaufnahme oder CO2-Abgabe, die normalerweise durchblutungslimitiert sind, diffusionslimitiert werden. Das Fick’sche Diffusionsgesetz besagt, dass der Diffusionsstrom = [(Austauschfläche/Diffusionsstrecke) x Diffusionskoeffizient] x alveolo-kapilläre Partialdruckdifferent, also = Diffusionskapazität x alveolo-kapilläre Partialdruckdifferenz, ist. In extremer Höhe wird die Partialdruckdifferenz wesentlich geringer. Zusätzlich wird ja die maximale Sauerstoffaufnahme bei maximaler körperlicher Leistung bestimmt, was per se ebenfalls schon zu einer Diffusionslimitierung führen kann.)

Q: Die Diffusionskapazität der Lunge für Kohlenstoffmonoxid ist erhöht durch:
- A) Emphyseme, welche zum Verlust von Lungenkapillaren führen.
- B) Asbestosen, welche die Blut - Luft - Schranke verdicken.
- C) Lungenembolie, welche den Blutfluss zu Teilen der Lunge unterbricht.
- D) körperliche Belastung in normalen Personen. (correct) (D ist richtig. Körperliche Belastung erhöht die Diffusionskapazität durch Rekrutierung und Blähung pulmonaler Kapillaren. Emphyseme, Asbestose, pulmonaler Embolus und schwerwiegende Anämie reduzieren die Diffusionskapazität, da sie die Fläche der Blut - Luft - Schranke verkleinern, ihre Dicke erhöhen oder das Blutvolumen in den pulmonalen Kapillaren senkt.)
- E) schwerwiegende Anämie